培育新质生产力,定义新养老范式:论医养结合中医心理师的时代价值与实践路径
未来10年(至2035年),我国需要照护服务的老年人数量预计将显著增长。根据权威数据,当前60岁及以上失能老年人约3500万,占老年人口的11.6%。结合人口老龄化趋势,到2035年,60岁及以上老年人口将突破4亿,按当前失能比例推算,需照护的老年人可能增至约4600万。
这一增长与家庭小型化、传统照护功能弱化等因素叠加,将进一步扩大社会对专业化护理服务的需求。同时,养老护理员缺口已超550万,凸显服务供给的紧迫性。
当前,中国养老服务体系正面临深刻的结构性变革,其发展呈现三大明确趋势,并对专业人才的培养提出了全新要求:
第一,技术替代催生“照护真空”,情感照护成为核心需求。 随着人工智能与机器人技术的成熟,大量重复性、流程化的体力照护工作(如辅助移动、物品递送、环境清洁等)将逐步被智能设备替代。传统养老护理员的角色必然从“体力提供者”向“情感与认知支持者”升级。这一进程在解放人力的同时,也凸显了一个关键问题:机器无法提供人类情感联结与深度共情。因此,养老照护的核心价值将愈发体现在身心一体化的情感照护上,以填补技术化之后的“人文关怀真空”。未来的竞争,是温度与深度的竞争。
第二,老年心理服务范式转型,从“心理疏导”到“情感陪伴”。 老年人的心理需求具有鲜明的生命阶段特征,其核心往往并非典型的心理疾病,而是由衰老、丧失、社会角色变迁引发的存在性孤独、价值感缺失与情感渴求。传统的、基于西方个体主义心理咨询模式的“问题-疏导”框架,常与老年人的文化习惯、表达方式及实际需求错位。因此,有效的老年心理服务必须转向以 “情感陪伴” 为特征的、更包容、更支持、更注重关系建立的长程模式,在日常生活与对话中实现心理支持。
第三,人才结构迎来战略性升级,三大专业支柱雏形初现。 为应对上述趋势,养老照护人才专业设置正在发生根本性演变:
养老护理员:持续作为基础生活照料的支柱,但其职能将更聚焦于个性化生活支持与基础情感观察。
医疗护理员:承担更专业的慢病管理、康复辅助及医疗协同任务,是生物医学模式在养老场景的延伸。
中医心理师:作为新质生产力的代表,专门负责填补情感真空与提供社会心理支持。他们融合中医身心观、传统文化智慧与现代心理学技术,是实现“身心一体化”照护的关键专业力量。
结论: 市场的演进暴露出传统单一生物医学照护模式的短板——重身轻心、技术化与人性化的失衡。这迫切呼唤以中医心理师为代表的、掌握社会心理医学模式的新质生产力人才,来构建一个更为完整、均衡、人性化的养老照护新生态。
第二部分:宏观构架——培育养老领域的“新质生产力”
医养结合中医心理师的培养,是发展养老“新质生产力”的战略举措。其“新质”体现在:
知识结构的融合创新:他们打破学科壁垒,是精通中医整体观、本土化心理学、中国传统文化(道、儒、医)及老年学的复合型知识创造者与运用者。
技术能力的高阶赋能:他们超越传统“护理”范畴,掌握如传统中医适宜技术、移空技术、道家认知疗法、汉字心学疗法等高附加值、文化契合的心理干预技术,能直接提升老年人的心理健康与生命意义感。
价值导向的积极重构:他们将服务目标从被动应对“衰老问题”,主动升级为促进“幸福实现”,激发老年人的内在力量与智慧,变“养老”为“享老”,释放老年生命阶段的社会与人文价值。
这一宏观构架,旨在系统化培养能够驱动养老服务业从“生存照护”向“幸福创造”转型升级的核心引擎。
第三部分:微观实践——“三位一体”技术体系构建幸福闭环
宏观战略落地于一套原创的、可操作的以传统中医适宜技术为基础的“三位一体”核心技术体系,该体系构成了层次清晰、螺旋上升的干预路径:
| 基础稳定层 | 移空技术 | |||
| 认知转化层 | 中国道家认知疗法 | |||
| 价值创造层 | 汉字心学疗法 |
这三者形成从 “消除痛苦”(中医)到“通达智慧”(道家),再到“积极创造”(儒家) 的完整幸福促进闭环,覆盖了从危机干预到发展性需求的全程。
第四部分:协同共进——中医心理师在整合照护中的核心价值
在未来的养老团队中,中医心理师并非替代,而是与养老护理员、医疗护理员协同共进的核心枢纽,其价值体现在:
专业互补,实现真正“身心整合”:养老护理员与医疗护理员关注生理指标与安全,中医心理师则关注心理体验与意义。两者信息共享、协同干预,能对老年人的健康状况做出全面评估与响应,实现“1+1>2”的照护效果。
提升整体照护效能:中医心理师通过缓解老人的焦虑、抑郁,能显著提高其对日常护理和医疗方案的配合度(依从性)。一个心境平和的老人,其康复过程会更顺利,也大大减轻了护理人员的工作压力与沟通成本。
构建充满“人气”的照护文化:中医心理师通过组织团体活动、家庭会议、文化创作等,能将冰冷的照护空间转化为温暖的“生活场”和“文化社区”,提升整个机构的人文氛围与凝聚力,让所有老人和工作人员受益。
第五部分:人才培养的三个层次:文化传承与专业进阶的战略设计
在中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专委会的指导下,中国医药卫生文化协会医养健康促进分会,以其独特的行业文化视角,为“医养结合中医心理师”这一新质生产力人才的培养,构思了一个极具战略纵深与文化内涵的三层次模型:
层次一:基础层——“雷锋式”中医心理志愿者(扎根社区,践行服务)
文化楷模与精神内核:以雷锋为榜样,强调“全心全意为人民服务”的社会主义文化的奉献精神。
培养目标与定位:面向社区,培养掌握基础中医适宜技术与心理陪伴技能的志愿者,承担普及、发现与桥梁的核心任务,构建社会心理服务的底层网络。
层次二:中间层——“白求恩式”中医心理师(精研技术,追求卓越)
文化楷模与精神内核:以白求恩为典范,融合“对技术精益求精”的红色文化的专业精神与“国际主义”的开放胸怀。
培养目标与定位:面向专业机构,培养能熟练掌握并综合运用“三位一体”技术体系的专业骨干。他们是新质生产力的中坚力量,肩负着在服务实践中构建并验证中国心理学自主知识体系的重要使命。
层次三:高层层——“李时珍式”中医心理师学者(守正创新,引领学科)
文化楷模与精神内核:以李时珍为标杆,彰显中华优秀传统文化中的创新与求实精神。
培养目标与定位:面向科研教学机构,培养兼具深厚临床实践与前沿科研能力的学者型人才。他们是引领行业未来发展的“大脑”与“引擎”,通过理论创新、标准制定与高端传承,弥补当前体制在交叉学科人才培养方面的结构性不足。
这三个层次,构成了一个从广泛普及到专业精深,再到学术引领的“金字塔”式人才梯队,让这一新专业植根于中国文化的肥沃土壤,并指明了从服务社区到贡献世界的进阶路径。
总结
培育医养结合中医心理师,是对时代命题的深刻回应。他们以情感陪伴为宗旨,以“三位一体”技术为利器,不仅填补了当前养老照护体系中最关键的专业与情感短板,更与护理团队协同,共同定义了一个技术赋能与人文关怀并重、个体安宁与社会价值共融的中国式现代化养老新范式。
这不仅是人才的培养,更是一场关于衰老、照护与幸福的观念革新与实践革命。它预示着,中国的养老事业将从“老有所养”的保障阶段,稳步迈向“老有所安、老有所为、老有所乐”的幸福新阶段,为全球应对老龄化挑战贡献独特的中国智慧与中国方案。
后记
在国家卫生健康委、国家中医药管理局、国家疾病预防控制局于2023年联合发布的《全国医疗服务项目技术规范(2023年版)》中,“中医心理治疗”首次作为独立的技术项目被明确列出,并首次提出“中医心理师”,并将其列入与“医/护/技”相并列的第四类卫生人力,这标志着融合了传统文化智慧的特色心理治疗模式获得了国家层面的正式认可与规范指引。这一政策文件的出台,为中医心理学的发展树立了关键的“里程碑”。
然而,政策的引领与规范,根植于社会需求的深刻呼唤与实践探索的深厚积累。早在国家规范明确方向之前,针对中国社会、特别是庞大老年群体“心理-情感”照护需求的先锋性探索与体系化构建,已由富有远见的行业组织与科研机构扎实展开。
中国心理卫生协会作为国家级行业组织,积极响应规范要求,该会的心理治疗与心理咨询专委会在湖北省武汉市社会心理服务行业协会的大力支持下,于2024年率先在全国组织开展了“传统文化与中医心理治疗”系列培训。据悉,该项培训目前已成功举办四期,吸引了来自全国26个省、市、自治区的290余名学员,其中约三分之一是来自各地精神卫生机构、中医医院、综合医院、学校及专业心理机构的骨干人员。这一现象生动表明,市场对兼具文化底蕴与专业效能的中医心理服务的需求真实而迫切,专业队伍的建设正在从理论构想快步走向广泛实践。




在中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专委会传统文化与中医心理治疗培训范式的影响下,中国医药卫生文化协会医养健康促进分会联合湖北阳明心理研究院面对传统养老服务在心理支持方面的结构性短板,两家机构在众多寺方性社会组织及心理教育与培训机构的大力支持下,凭借深刻的行业洞察与文化自觉,率先启动了“医养结合中医心理师”这一新质生产力人才的能力培育系统工程。其前瞻性布局体现在三大基础建设上:率先联合湖北科学技术出版社编撰出版《中医心理师岗位能力培训教材》,填补了专业学习范本的空白;牵头制定《医养结合中医心理师专业能力认证标准(试行)》,确立了清晰的专业标尺;其研发的完整培训方案与课程体系,更因其创新性与系统性,获得了国家版权局的作品登记证书,制作了全套视频课程及在线训练题库,为人才培养提供了自主知识产权的核心解决方案。

因此,“医养结合中医心理师”专业能力培训项目,并非从零开始,而是建立在扎实的学术准备、标准建设、先行实践与知识产权成果之上的“成果转化”与“模式深化”。它是在国家政策东风与行业实践热潮交汇之时,推出的一套旨在精准对接医养结合场景、具有成熟方法论支撑的专业人才培养方案。这一背景,深刻揭示了本项目深厚的实践根基与引领性价值,也为下文深入探讨其如何定义养老新范式、培育新质生产力奠定了坚实的现实基础。

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